בוטוקס

בוטוקס או בוטוליניום מסוג A הופק לראשונה בתנאיי מעבדה בשנת 1928 על-ידי חיידק בשם bacilllius botulinus. עד עתה הוא נמצא בשימוש קליני יותר מ-30 שנה.

בשנת 1949 גילו כי הבוטוליניום חוסם העברת אותות מתאיי העצב לשרירים וכך חוסם את הפעילות השרירית ומשתק את השריר למשך 6 – 4 חודשים בלבד. לאחר מכן מצב השריר חוזר לקדמותו.

בוטוקס מיושם בהצלחה בטיפול במגוון מחלות הנגרמות כתוצאה מפגיעה במערכת עצבים, כגון שיתוק מוחין, אירוע מוחי, פגיעות בעמוד שדרה, עווית בלתי רצונית של עפעפיים (blepharospasm), טרשת נפוצה, דיסטוניה צווארית, רעד בשרירים, הפרעות בליעה, עצירות כרונית, התכווצות בלתי רצונית של שרירי הושט.


בשנת 1987 דרמטולוג מקנדה, אלסטר קרטרס (Alastair Carruthers), השתמש לראשונה בבוטוליניום להסרת קמטים בפנים.

בשנת 1991 חברת Allergan נתנה שם לתרופה החדשה: BOTOX.


בשנת 2001 בשטח בריטניה וקנדה ניתן אישור להשתמש בבוטוקס לטיפולים בהזעת יתר.


בעשר שנים האחרונות החלו להשתמש בבוטוקס גם כתרופה נגד כאבי ראש מסוגי שונים, ובכלל זה מיגרנות.


נכון לשנת 2006, בוטוקס נמצא בשימוש ביותר מ-75 מדינות בעולם ומשמש תרופה נגד יותר מ-30 מחלות שונות.


שימוש בבוטוקס ברפואה אסטתית

 

כידוע, קמטי הבעה נוצרים כתוצאה מהתכווצויות בלתי רצוניות של שרירי הבעה. אשר מופיעים לעתים קרובות כבר בגיל צעיר כתוצאה ממצבי מתח או תורשה. יש לציין שקמטים אלו נפוצים יותר בקרב גברים מאשר נשים.

בזמן הטיפול, בוטוקס מוזרק בתוך השרירים באזור הקימוט באמצעות מחט דקה. הטיפול אינו כואב ואינו משאיר סימנים על הפנים. בשל כך, ניתן לערוך טיפולים אפילו בזמן הפסקת צהריים בלי לעורר חשד מצד העמיתים לעבודה.


קיבוע שרירי הבעה על-ידי בוטוקס גורם מצד אחד ליישור והחלקה קמטי הבעה, ומצד שני מרגיל את המטופל שלא להפעיל את שריר שגורם לקמטי הבעה. בדרך כלל, בשביל להשיג תוצאה רצויה, נדרש לבצע 3-4 טיפולים במרווחים של 4 עד 6 חודשים בין כל טיפול. ניתן לומר כי לטיפולי בוטוקס השפעה כפולה: ישירה - דהיינו שרירי קמטי ההבעה מקובעים, ועקיפה - המטופל שובר "מעגל קסמים" של הבעות פנים, כגון כיווץ מצח, הרמת גבות וכד'. כך: המטופל נפטר מהרגלים הטבועים בו לאורך שנים רבות. בהזרקת בוטוקס אספקת הדם לאזורי ההזרקה נשמרת ויכולת התכווצות השרירים חוזרת, תוך 3-4 חודשים.


קיים יחס ישיר בין המינון לבין נפח ומסת השריר שברצונינ ו לקבע. משך השפעת הבוטוקס יכול להימשך ממספר שבועות עד שישה חודשים. חשוב לציין שמשך ההשפעה יכולה להשתנות מאדם לאדם, והיא תלויה במידת רגישות המטופל לבוטוקס.


כדי להפחית את הסתברות היווצרות הנוגדים לבוטולוטוקסין (בוטוקס), הזרקות חוזרות מבוצעת לא לפני שלושה חודשים מאז הטיפול האחרון .חרף זאת, ב-3%- 10% מהמקרים מתפתחת חסינות בפני החומר, כלומר תוצאות הטיפול אינן ניכרות.


השפעת הטיפול הראשונית חלה רק לאחר 72 שעות, והתוצאה הסופית כעבור 10 ימים. 14 ימים אחרי הטיפול יש לערוך ביקור חוזר אצל הרופא המטפל, על-מנת לבחון את תוצאות הטיפול. בחלק מהמקרים, מבוצעים תיקונים חיוניים. חשוב לציין כי לשם הגברת התוצאות החיוביות של הטיפול, יש לערוך טיפולים חוזרים לא יאוחר מ-6 חודשים. 

 

לאילו מקומות מוחדר בוטוקס לשם טיפולים קוסמטיים?

 

  • בין הגבות
  • קמטים אופקיים בצידיהן הפנימית של העין לכיוון האף
  • מצח
  • זוויות עיניים ("רגלי עורב")
  • שפה עליונה – "חיוך חניכי"
  • קמטים מעל השפה העליונה
  • זוויות הפה
  • סנטר (סנטר נסוג)
  • צוואר
  • מחשוף
  • קצה האף 


התוויות נגד

 

  • הריון
  • הנקה
  • רגישות ידועה בבוטוקס
  • ילדים עד גיל 12
  • שיתוק שרירי פנים בעבר
  • Miasthenia Gravis, Eeaton – Lambert syndrome, או מחלות מערכת עצבים נוספות
  • בזמן טיפול בגנטומיצין
  • המופיליה

 

תופעות לוואי

 

בשבוע הראשון אפשרית הופעת תופעות לוואי חולפות:

  • עייפות כללית
  • תסמינים הדומים לשפעת רגילה
  • התגברות כאבי ראש אצל 10% מהמטופלים


התסמינים חולפים במשך מספר ימים. תופעות הלוואי מזעריות ואינן נמשכות זמן רב. בדרך כלל, הטיפולים אינם נפסקים בשל הופעת תופעות הלוואי שפורטו קודם.

 

עם אילו טיפולים אפשר לשלב הזרקות בוטוקס?

 

 טיפולים שאפשר שניתן לשלב עם בוטוקס, בתנאי שיבוצעו שלושה שבועות לפחות מאז טיפול בוטוקס אחרון:

- הרמת עפעפיים
- מתיחת עור פנים (Face lift)

 

טיפולי בוטוקס משפרים בצורה ניכרת את תוצאות הטיפולים הבאים:

  • טיפולי לייזר
  • הצערת עור הפנים
  • מילוי קמטים וטיפולים לעיצוב תווי הפנים.
  • מילוי שפתיים
  • פילינג (שבועיים לפני או אחרי ההזרקה)

 

טיפול בהזעת יתר באמצעות בוטוקס

 

הזעת יתר מקומית באזורי גוף שונים, כגון כפות ידיים, בתי שחי או כפות הרגליים הינה תופעה שכיחה יחסית, אשר כ-0.5 אחוז מהאוכלוסיה סובלים ממנה. הסובלים מהזעת יתר מנסים לפתור את הבעיה בטיפולים בלתי יעילים שונים, וביניהן התערבות כירוגית.

הזעת יתר הינה תוצאת פעילות מוגברת של בלוטות זיעה. ברוב המקרים, הגורם לתופעה הוא אי-סדירות בתפקוד מערכת העצבים הסימפטתית. סדרת מחקרים העוסקים בטיפול בהזעת יתר באמצעות הזרקות בוטוקס, הוכיחה כי כתוצאה מהטיפולים חלה ירידה ניכרת בהפרשת זיעה בכפות הידיים, בתי שחי, מצח, וכן במקרים של סינדרום על שם רוס (Ross Syndrome).


הזעת יתר נפסקת כעבור 7 ימים מאז ההזרקה הראשונה. השפעת הטיפול נמשכת כ6 עד 8 חודשים. בשביל להבטיח את תוצאות הטיפול לזמן ארוך יותר, יש לבצע טיפולים חוזרים.


יש אפשרות להופעת תסמינים קלים, כגון כאבים מקומיים, שתפי דם, תחושת חולשה בשרירים קתנים של כף הרגל וכף היד.


בוטוקס הינה שיטת טיפול יעילה, בטוחה ופשוטה יחסית, אשר יכולה לשמש לטיפול בסוגי הזעת יתר שונים. זאת ועוד, השיטה מהווה תחליף לשיטות טיפול פולשניות.

 

טיפול בכאבי ראש

 

במהלך שנים רבות בהן בוטוקס נמצא בשימוש, התגלתה תופעה נוספת. הסתבר כי אצל כ-87% מהמטופלים בבוטוקס למטרה אסטטית נעלמו כאבי ראש מסוגים שונים, כגון Cluster Headache, Tension Headache, Migraine. זאת ועוד, בחלק מהמקרים התקפי מיגרנה נעלמו כליל או כתדירותם פחתה במידה ניכרת ל4-6 חודשים.

ובכן, מה הסיבה לכך?

מחקרים הראו כי בוטולינום טוקסין חוסם הפרשת נאורופפטידים (חלבון פעיל ברקמה עצבית), שגורמים להתקפי מיגרנה ובכלל זה לכאבי ראש כרוניים. כלומר, באמצעות טיפול בוטוקס לצרכים קוסמטיים את נפטרת מקמטים בפנייך ובו זמנית מכאבי ראש מתישים. באופן זה את חוסכת לעצמך ביקורים חוזרים ונשנים אצל רופא משפחה, כסף המשמש לרכישת תרופות יקרות וכן את תופעות לוואי רבות שיכולות לחול בעקבות שימוש בתרופות אלה.

 

לצפות

© 2012 - 2019
כל הזכויות שמורות ל"Perfect Aesthetics"